呼精衛(wèi)字〔2018〕35號

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關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)院控?zé)熛嚓P(guān)制度的通知

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各科室：

為鞏固無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作，提高患者及家屬對煙草危害的認識，有效控制和減少診療區(qū)域吸煙人群，現(xiàn)將醫(yī)院控?zé)熛嚓P(guān)制度印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

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附件：

1、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心醫(yī)院控?zé)熤贫?/span>

2、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)焺褡柚贫?/span>

3、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)熝膊橹贫?/span>

4、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)熆荚u獎懲制度

5、呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)熛冗M科室評比標(biāo)準(zhǔn)

附件1?

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心控?zé)熤贫?/span>?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院實際，特制定本制度。

一、醫(yī)院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，將控?zé)煿ぷ骷{入年度工作計劃。

二、醫(yī)院控?zé)煂嵭?/span>“誰主管誰負責(zé)”制度，院長、黨總支書記對全院負責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)對所分管科室負責(zé)，各科室主任對所在科室負責(zé)。

三、建設(shè)無煙醫(yī)院，領(lǐng)導(dǎo)同志帶頭遵守?zé)o煙醫(yī)院的各項規(guī)定。

四、醫(yī)院建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度，獎懲列入質(zhì)控考核。

五、醫(yī)院室內(nèi)所有區(qū)域皆為控?zé)焻^(qū)。本院職工、職工家屬、患者、患者家屬、外來人員均不得在控?zé)焻^(qū)吸煙。

六、禁止在控?zé)焻^(qū)接受他人敬煙或給他人敬煙。

七、于遠離密集人群和必經(jīng)通道、通風(fēng)良好的室外設(shè)立吸煙區(qū)。醫(yī)院職工不得于工作期間在吸煙區(qū)吸煙，不得穿工作服在吸煙區(qū)吸煙。

八、嚴禁于春季防火期（3月15日---6月15日）、秋季防火期（9月15日---11月15日）在野外吸煙，吸煙者要做好防火期內(nèi)吸煙區(qū)防火工作。

九、各科室要有控?zé)熝膊閱T、禁煙標(biāo)志、禁煙宣傳品，無本科室人員在禁煙區(qū)吸煙、無外來人員在本科室轄區(qū)內(nèi)吸煙、無新增吸煙人員、無吸煙物品（煙灰缸、煙盒、煙蒂等）、無違反控?zé)熞?guī)定。

十、醫(yī)院不得接受煙草廣告商、煙草經(jīng)營者對患者的救助，院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告，院內(nèi)所有工作場所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品，醫(yī)院小賣部不得出售香煙。

十一、所有違反規(guī)定者，將按照《控?zé)熆荚u獎懲制度》進行處罰，并列入個人績效考核；對因抽煙造成重大影響的個人和科室，按有關(guān)規(guī)定進一步追究責(zé)任。

十二、年終考評時控?zé)煿ぷ鲗嵭?/span>“一票否決”制，評分不達標(biāo)的科室不能評為先進科室，違規(guī)吸煙者不能評為先進個人。

十三、醫(yī)院設(shè)立最佳控?zé)煪?，對?yōu)秀無煙科室、優(yōu)秀個人進行表彰獎勵。

十四、本制度由醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)解釋。?

附件2

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心

控?zé)焺褡柚贫?/span>?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院實際，特制定本制度。

一、全院職工均有勸阻他人吸煙的責(zé)任和義務(wù)。

二、領(lǐng)導(dǎo)干部要以身作則，帶頭動員群眾廣泛參與，在全院形成吸煙有害健康的輿論氛圍；帶頭做到不給來客敬煙。

?三、認真學(xué)習(xí)控?zé)?、禁煙的相關(guān)知識，掌握吸煙對人體危害的知識。利用院報、網(wǎng)站、宣傳欄、宣傳小冊子、微信平臺等進行控?zé)熜麄鳌?/span>

四、實行“首遇制度”，發(fā)現(xiàn)有患者家屬、職工家屬、院外人員在院內(nèi)吸煙，特別是在禁煙區(qū)吸煙，全體職工均有義務(wù)對其勸阻。

五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導(dǎo)。

六、巡查員要認真履行職責(zé)，加強檢查巡視，對不聽勸阻且無理取鬧的吸煙者交由控?zé)熮k公室處置。詳細記錄勸阻吸煙情況，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗，建立控?zé)煿ぷ鏖L效管理機制。

七、本制度在醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬓k公室具體負責(zé)實施。

八、本制度由醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)解釋。

附件3

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心

控?zé)熝膊橹贫?/span>?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院實際，特制定本制度。

一、控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)和各部門負責(zé)人組成，負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織醫(yī)院和各部門的控?zé)熝膊楣ぷ鳌?/span>

?????二、醫(yī)院設(shè)控?zé)熆傃膊閱T一名，各科室設(shè)一名控?zé)熝膊閱T，完成控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組交辦的任務(wù)。

三、院領(lǐng)導(dǎo)、各部門負責(zé)人、控?zé)熝膊閱T要帶頭遵守《醫(yī)院控?zé)熤贫取贰?/span>

四、各巡查員要做好日常巡查工作，堅持原則、不徇私情、講求實效，做好巡查記錄。對不聽勸誡的吸煙人員，有向醫(yī)院控?zé)熮k報告和對其提出處罰的權(quán)力。

五、對違反規(guī)定的吸煙人員納入質(zhì)控管理，按照控?zé)熆荚u制度予以獎罰。

六、全院職工有維護控?zé)熢O(shè)施、發(fā)放控?zé)熜麄髌返牧x務(wù)；各巡查員要經(jīng)常檢查控?zé)熢O(shè)施、發(fā)放控?zé)熜麄髌非闆r，發(fā)現(xiàn)情況及時反饋責(zé)任部門，盡快解決。

附件4

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心

控?zé)熆荚u獎懲制度?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院制定的控?zé)熤贫取⒖責(zé)熝膊橹贫?、控?zé)焺褡柚贫?，特制定本制度?/span>

一、考核

醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組每月對全院控?zé)熐闆r進行檢查，結(jié)合控?zé)熝膊閱T不定期巡查情況，綜合匯總，提出獎懲意見。

二、處罰

（一）個人

?1、被發(fā)現(xiàn)在禁煙區(qū)吸煙，首次罰款50元、第二次罰款100元、第三次罰款200元，以此類推。

2、被發(fā)現(xiàn)工作期間于吸煙區(qū)吸煙，首次罰款50元、第二次罰款100元、第三次罰款200元，以此類推。

3、被發(fā)現(xiàn)穿工作服于吸煙區(qū)吸煙，首次罰款50元、第二次罰款100元、第三次罰款200元，以此類推。

4、被發(fā)現(xiàn)辦公桌上有煙灰缸、煙盒、煙蒂、煙灰等吸煙物品，首次罰款30元、第二次罰款60元、第三次罰款120元，以此類推。

5、被發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)院控?zé)焺褡柚贫戎笆子鲋贫取?，首次罰款20元、第二次罰款40元、第三次罰款80元，以此類推。

6、被發(fā)現(xiàn)在禁煙區(qū)接受他人敬煙或給他人敬煙，首次罰款30元、第二次罰款60元、第三次罰款120元，以此類推。

7、被發(fā)現(xiàn)于春季防火期（3月15日---6月15日）、秋季防火期（9月15日---11月15日）在野外吸煙，首次罰款300元、第二次罰款600元、第三次罰款1200元，以此類推。

8、在醫(yī)院出售香煙、推銷吸煙物品，聯(lián)系煙草廣告商、煙草經(jīng)營者對住院患者進行救助，罰款500元。

（二）科室主任

1、科室無控?zé)熝膊閱T，罰款30元。

2、科室無控?zé)熜麄鞑牧希P款20元。

3、不制止吸煙者在科室內(nèi)的吸煙行為，罰款100元。

4、科室內(nèi)有煙灰缸、煙盒、煙蒂、煙灰等吸煙物品，罰款50元。

5、科室有新增吸煙人員，罰款150元。

6、本人違反醫(yī)院控?zé)熤贫?，在符合“個人處罰”的條款中加（1）倍處罰。

（三）分管領(lǐng)導(dǎo)

1、分管科室有違反醫(yī)院控?zé)熤贫日?，罰款50元。

2、不制止吸煙者在所分管科室內(nèi)或禁煙區(qū)的吸煙行為，罰款150元。

3、分管科室有新增吸煙人員，罰款100元。

4、本人違反醫(yī)院控?zé)熤贫龋诜稀皞€人處罰”的條款中加（2）倍處罰。

5、所分管科室干部、職工因吸煙給醫(yī)院造成負面影響，罰款200元。

（四）主要領(lǐng)導(dǎo)

1、醫(yī)院副職領(lǐng)導(dǎo)、環(huán)節(jié)干部有違反醫(yī)院控?zé)熤贫日撸P款100元。

2、不制止吸煙者在禁煙區(qū)的吸煙行為，罰款200元。

3、本人違反醫(yī)院控?zé)熤贫?，在符合“個人處罰”的條款中加（3）倍處罰。

4、因醫(yī)院干部、職工吸煙給醫(yī)院造成負面影響，罰款300元。

三、獎勵

1、成功勸阻在禁煙區(qū)吸煙的人，每一例獎50元。

2、成功制止院內(nèi)職工工作期間在吸煙區(qū)吸煙，或穿工作服在吸煙區(qū)吸煙，每一例獎50元。

3、積極宣傳控?zé)熤R，在上級機關(guān)檢查中受到肯定、表揚，或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)口頭表揚，年終獎勵200元。

4、以自己的方式成功讓吸煙者戒煙一年以上，每一例獎200元。

5、戒煙半年以上的職工，在全院干部職工大會上通報表揚；戒煙一年以上的職工，醫(yī)院獎勵100元。

6、在上級機關(guān)控?zé)煓z查中，醫(yī)院工作受到肯定、表揚，控?zé)熝膊閱T、控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組成員各獎勵50元。

說明：

1、獎懲事宜由控?zé)熮k公室具體負責(zé)，列入質(zhì)控，交由財務(wù)在獎懲人員績效工資中直接獎罰。

2、因醫(yī)院干部、職工吸煙給醫(yī)院造成負面影響之重大、較重大事件由醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)相關(guān)制度進行責(zé)任追究。

3、“獎勵”項中第一條、第二條，勸阻人向控?zé)熮k公室匯報時要說明發(fā)生的時間、地點、被勸阻人類別（院內(nèi)職工、職工家屬、患者、患者家屬、外來人員）。

4、“獎勵”項中第四條、第五條，需有第三方證明人。

附件5

呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心

控?zé)熛冗M科室評比標(biāo)準(zhǔn)?

根據(jù)創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的相關(guān)要求，結(jié)合我院制定的控?zé)熤贫?、控?zé)熝膊橹贫取⒖責(zé)焺褡柚贫?、控?zé)煪剳椭贫?，特制定本評比標(biāo)準(zhǔn)。

一、成立科室控?zé)熃M織，將控?zé)煿ぷ骷{入本科室年度工作計劃（15分）

1、有本科室控?zé)熅唧w負責(zé)人（2分）并職責(zé)明確（1分）。

2、有控?zé)熝膊閱T（2分）并職責(zé)明確（1分）。

3、將控?zé)煿ぷ骷{入本科室年度工作計劃（3分）。

4、科室成員無吸煙者（沒有吸煙成員得6分，負責(zé)人吸煙得1分，普通員工吸煙得2分，超過一半吸煙成員不得分）。

二、了解禁煙常識，自覺遵守相關(guān)制度（15分）

1、了解吸煙的危害和戒煙的益處，明確建設(shè)無煙醫(yī)院的意義（4分）。

2、知曉醫(yī)院控?zé)熤贫?、控?zé)熝膊橹贫取⒖責(zé)焺褡柚贫?、控?zé)煪剳椭贫龋?分）。

3、參加醫(yī)院組織的有關(guān)控?zé)煹膶W(xué)習(xí)、培訓(xùn)或會議（3分）。

4、積極參加醫(yī)院組織開展的控?zé)熜麄髦黝}活動（4分）。

三、明確責(zé)任和義務(wù)，主動參與無煙醫(yī)院建設(shè)（15分）

1、科室人員明確自己負有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)（4分）。

2、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙（4分）。

3、主動告知外來人員勿在醫(yī)院吸煙（3分）。

4、掌握控?zé)煹囊话惴椒ê图记?，對吸煙者能提供簡短的勸?dǎo)和指導(dǎo)（4分）。

四、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙（15分）

1、室內(nèi)有禁煙標(biāo)志（3分）。

2、室內(nèi)有禁煙宣傳品（3分）。

3、無新增吸煙人員（3分）。

4、室內(nèi)完全禁煙（6分），每發(fā)現(xiàn)一樣吸煙物品（煙灰缸、煙盒、煙蒂、煙灰等）扣1.5分，扣完為止。

五、規(guī)范行為，無違反控?zé)熤贫日撸?/span>40分）

1、掌握科室職工吸煙情況（3分）

2、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不在控?zé)焻^(qū)吸煙（7分）

3、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙（6分）

4、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不于工作期間在吸煙區(qū)吸煙（6分）

5、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不接受來訪者敬煙（5分）

6、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不互相敬煙（5分）

7、本科室領(lǐng)導(dǎo)、職工不于春季防火期、秋季防火期在野外吸煙（8分）。

說明：

1、本評比標(biāo)準(zhǔn)實行評分制，評估標(biāo)準(zhǔn)各項總分為 100 分，達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為 80 分，年度評比前三名為控?zé)熛冗M科室，醫(yī)院一次性獎勵300元；不足80分的科室，全院干部職工大會上通報批評。

2、行政科室不參加第三項第四條考評。