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健康園地
時間:2023-05-30 瀏覽:5259次
血清甘油三酯(TG)即中性脂肪(為血脂的其中一種組成部分),外源性來自食物脂肪,內(nèi)源性由肝臟以碳水化合物等為原料合成。近年有較多的資料提示血清甘油三酯(TG)增高與小而密的低密度脂蛋白(LDL)增多及高密度脂蛋白HDL2減少相關(guān),因而血清甘油三酯(TG)增高與冠心病(CHD)的發(fā)病相關(guān)。血清甘油三酯(TG)顯著增高時影響血液流變學(xué),血液粘稠度增高,凝血活性增強和纖溶活性降低;而且血清甘油三酯(TG)升高常伴有低高密度脂蛋白(HDL)血癥和高胰島素血癥(胰島素抵抗),從而可能成為動脈樣硬化的危險因素,誘發(fā)心肌梗塞、腦卒中等![1]甘油三酯(TG)的增高,可引起胰腺炎(當(dāng)甘油三酯水平大于5.65mmol/l時,發(fā)生急性胰腺炎的幾率會大大增加)、脂肪肝;也是黃斑病變、增生性視網(wǎng)膜病變的重要危險因素! ???
現(xiàn)就我市健康體檢人群中選取1392例男性血清甘油三酯(TG)水平進(jìn)行研究分析,現(xiàn)將分析結(jié)果統(tǒng)計如下表:
? ? 年齡 ? 區(qū)間 ? ? |
<1.7mmol/l |
1.7-2.29mmol/l |
2.3-5.65mmol/l |
>5.65mmol/l |
||||
人數(shù) |
占比 |
人數(shù) |
占比 |
人數(shù) |
占比 |
人數(shù) |
占比 |
|
20-30歲 |
52 |
3.74% |
14 |
10.05% |
20 |
1.44% |
2 |
0.14% |
31-40歲 |
80 |
5.75% |
50 |
12.76% |
103 |
7.4% |
17 |
1.22% |
41-50歲 |
179 |
12.86% |
103 |
7.4% |
167 |
11.99% |
54 |
3.88% |
51-60歲 |
229 |
16.45% |
139 |
9.99% |
158 |
11.35% |
25 |
1.79% |
合計 |
540 |
38.79% |
306 |
21.98% |
448 |
32.18 |
98 |
7.04% |
根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南》(2016修訂版)意見是TG合適水平小于1.7mmol/l,邊緣升高:1.7-2.3mmol/l,升高:大于2.3mmol/l。[2]??
根據(jù)美國NCEP-ATP-III報告建議的血清甘油三酯(TG)評價水平:正常水平:小于1.7mmol/l;邊緣增高:1.7-2.25mmol/l;增高水平:2.26-5.65mmol/l;極高水平:大于5.65mmol/l。[3]
統(tǒng)計結(jié)果表明:1、我市男性血清甘油三酯(TG)平均水平為2.58mmol/l,明顯高于《中國成人血脂異常防治指南》(2016修訂版)意見的合適水平,合適水平人群僅占38.79%。我市男性人群血清甘油三酯(TG)水平控制現(xiàn)狀不容樂觀。2、我市男性血清甘油三酯(TG)水平隨年齡增加而增高,41-50歲人群血清甘油三酯(TG)水平增高明顯,50歲后有所下降。
血清甘油三酯(TG)大部分是外源性來自食物,甘油三酯之所以會升高主要原因是隨著我國居民生活水平的提高,人們生活習(xí)慣改變導(dǎo)致的,這增加了人體患心血管疾病的風(fēng)險。降低甘油三酯的方法有哪些:一是合理飲食,控制脂肪的攝入,增加膳食纖維,多吃蔬菜及保證蛋白質(zhì)的攝入;二是適量運動,有規(guī)律的運動可以幫助人體降低體重,同時還可以直接到達(dá)降低甘油三酯的效果;三是戒煙限酒,飲酒也是造成甘油三酯升高比較常見的原因,甘油三酯超過極高水平的人群應(yīng)禁酒??傊纳骑嬍沉?xí)慣、減輕體重、減小腰圍等行為干預(yù)有助于降低血脂水平。美國IAS指南中對血脂異常人群生活方式的干預(yù)應(yīng)優(yōu)先于藥物干預(yù)[4]。當(dāng)空腹甘油三酯大于等于5.6mmol/l時,考慮使用藥物來降低甘油三酯。
本次統(tǒng)計數(shù)據(jù)是在沒有要求體檢人員限酒、控制飲食等情況下進(jìn)行的,是人們常規(guī)生活狀態(tài)下的甘油三酯水平;另外,對于“健康”的界定也存在困難,只是表觀健康人群。因此本次統(tǒng)計有一定的局限性,希望本次研究報告能夠?qū)δ纳罘绞疆a(chǎn)生一定積極指導(dǎo)作用。
參考文獻(xiàn)
[1]?:《現(xiàn)代實驗診斷學(xué)檢驗與臨床》(第二版)P80
[2]?:《檢驗醫(yī)學(xué)高級教程》(第二版)P496
[3]?:《全國臨床檢驗操作規(guī)程》(第三版)P482
[4]?:《中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志》2016年1月第39卷第一期P38