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健康園地
時(shí)間:2023-01-26 瀏覽:2795次
春季是精神疾病的好發(fā)季節(jié),在所有精神疾病中,最嚴(yán)重的就當(dāng)屬精神分裂癥了,又稱“思覺(jué)失調(diào)癥”。
精神分裂癥病因至今未明,大多在青壯年時(shí)期緩慢發(fā)病,表現(xiàn)感知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào),病程大多呈遷延、逐漸趨于慢性化,復(fù)發(fā)率高、致殘率高,部分患者出現(xiàn)精神殘疾,但很多患者經(jīng)過(guò)專業(yè)的治療是可以回歸正常生活的。如不積極治療可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,約75%的患者在慢性期出現(xiàn)不同程度的社會(huì)功能缺損,不能完成對(duì)家庭和社會(huì)應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。
因此識(shí)別精神分裂癥的早期征兆是十分重要的,早發(fā)現(xiàn)、早治療很關(guān)鍵。
性格出現(xiàn)明顯變化是精神心理類問(wèn)題的一個(gè)典型表現(xiàn),例如之前性格很大方活潑的人,突然間變得斤斤計(jì)較,多思多疑,總覺(jué)得周圍的人對(duì)自己有異樣的眼光,說(shuō)自己壞話;或者是脾氣變得很暴躁,易怒,因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就煩惱不已;又或者突然變得冷漠、失去以往的熱情、對(duì)親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流,與朋友疏遠(yuǎn)。
情緒反復(fù)無(wú)常,不能自控,常導(dǎo)致被人疏遠(yuǎn),可能會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、情緒波動(dòng)、易激惹等情形。
出現(xiàn)情緒倒錯(cuò),或者明顯的情緒淡漠。主要表現(xiàn)為不關(guān)心周圍人、缺乏親情、表情變化少、表情呆板、反應(yīng)遲鈍、語(yǔ)調(diào)單一。有時(shí)熱情待人,與常人無(wú)異,有時(shí)又冷酷無(wú)情,感情的變化沒(méi)有規(guī)律可循。
患者經(jīng)常感到焦慮、莫名的壓力,在屋子里走來(lái)走去,無(wú)法平靜下來(lái),莫名其妙地傷心落淚或欣喜,還會(huì)因?yàn)樾∈麓蟀l(fā)雷霆,用暴力砸東西,攻擊周圍的人。
表現(xiàn)出認(rèn)知功能的改變。有一些古怪和異常的觀念,朦朧的狀態(tài),生活、學(xué)習(xí)、工作能力下降。
患者可能在語(yǔ)言組織方面出現(xiàn)混亂,思維松弛、思維破裂,經(jīng)常獨(dú)自與自己交談,喪失基本邏輯,喪失自我認(rèn)知能力,還會(huì)出現(xiàn)比較荒謬離奇的關(guān)系妄想和與實(shí)際不相符的胡思亂想,自言自語(yǔ)并獨(dú)自傻笑,或無(wú)端恐懼。
認(rèn)知障礙發(fā)生率高。約85%的患者存在認(rèn)知障礙,如信息處理和選擇性注意、工作記憶、執(zhí)行功能等。
對(duì)自身和外界的感知發(fā)生改變,如感知到外界的不真實(shí),感覺(jué)到外界有種分離。最突出的感官癥狀以幻覺(jué)常見(jiàn),包括聽(tīng)覺(jué)幻覺(jué)、視覺(jué)幻覺(jué)、嗅覺(jué)幻覺(jué)、味覺(jué)幻覺(jué)和觸覺(jué)幻覺(jué)。
幻覺(jué)是一種非常普遍的心理現(xiàn)象。這種錯(cuò)覺(jué)是不符合日常生活的現(xiàn)實(shí)的。在幻想期,患者會(huì)深深陷入自我建構(gòu)的內(nèi)心世界。在這種情況下,無(wú)法與正常人交流,無(wú)法進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí)?;糜X(jué)也因疾病的嚴(yán)重程度而異。
對(duì)什么事都非常敏感,把周圍的任何平常之事和自己聯(lián)系起來(lái)。無(wú)端突然不信任親人,認(rèn)為有人對(duì)自己或家人不利;懷疑有人跟蹤、監(jiān)視或控制自己;憑空聞聲,言語(yǔ)性幻聽(tīng);覺(jué)著自己所想別人知道、身不由己。
社會(huì)活動(dòng)退縮或喪失興趣,多以功能水平下降等等。容易出現(xiàn)怪異或沖動(dòng)的行為,無(wú)法自我控制,可能傷害自己或他人。
多數(shù)患者意志下降甚至缺乏,表現(xiàn)為活動(dòng)減少、孤立、消極行為,甚至?xí)セ镜纳钅芰?,需要專門的看護(hù)人照顧。伴有強(qiáng)迫癥狀,做任何事情都要反復(fù)檢查。
行為逐漸變得怪癖、詭秘或者難以理解,喜歡獨(dú)處、回避社交,不知羞恥,自語(yǔ)自笑,生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡,外出游蕩、夜不歸家等。
表現(xiàn)出多種軀體不舒服。如頭痛,睡眠和飲食的改變,乏力,活動(dòng)或動(dòng)機(jī)下降等等,甚至有緊張綜合征、全身肌肉及全身肌張力增高。
大腦容易疲勞乏力,且伴隨有睡眠障礙、肌肉緊張、注意力難以集中、記憶力減退等等。睡眠和食欲發(fā)生改變,并且可能會(huì)感覺(jué)虛弱、頭疼或者消化道癥狀等。逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢(mèng)、或睡眠過(guò)多。
身體常常感覺(jué)到疲憊,沒(méi)有精力,胸背偶爾出現(xiàn)酸痛,頭腦不清楚感覺(jué)頭暈、頭痛,腸胃不適不消化或者是便秘腹瀉等等。
但是,精神分裂癥有自身的疾病規(guī)律,明顯見(jiàn)效需要一定的治療時(shí)間,患者和家屬一定要有足夠的耐心。每次復(fù)發(fā)都進(jìn)一步損害社會(huì)功能,如果能堅(jiān)持好好治療,同時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的社會(huì)功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)診鞏固治療效果,能有效預(yù)防疾病的復(fù)發(fā),提高回歸社會(huì)的可能性。